| :Enfermedades
del corazón: Cardiopatías
Las causas de las enfermedades cardiacas
en los perros son en el 90% adquiridas por otras patologías de
origen virales, infecciosas, nutricionales o tumorales.
" Normalmente afecta a razas pequeñas y de edad avanzada.
" Los síntomas clínicos son: Esta decaído y
puede sufrir desmayos. El animal tiene intolerancia al ejercicio, tos
(Generalmente en la noche).
" El tratamiento es sintomático. Se alivian mucho sus dolencias.
" Riesgo Vital: **** (Es una patología grave que tarde o temprano
le provocará la muerte).
Debido a los avances en la Medicina Veterinaria
nuestras mascotas viven más tiempo y por o tanto pueden desarrollar
enfermedades que normalmente afectan a los animales de edad avanzada.
Existen dos categorías principales de enfermedad cardíaca:
la congénita, la cual puede observarse antes del año de
vida y de pronóstico reservado y la adquirida, que se presenta
después de los 5 años de edad, sus causas son variadas y
el pronostico va de leve a grave.
Las enfermedades cardíacas adquiridas
son mucho más habituales que las congénitas. Llegan a representar
el 90% de las enfermedades cardíacas observadas en medicina veterinaria.
La frecuencia de las enfermedades cardíacas adquiridas se incrementa
con la edad, y se dan mayoritariamente en animales de más de cinco
años de edad. La forma más habitual de enfermedad cardíaca
en los perros son las afecciones valvulares, las cuales tarde o temprano
llevan a nuestra mascota a un grado de insuficiencia cardiaca.
¿ Qué es una insuficiencia
cardiaca?
Una insuficiencia cardiaca es la incapacidad
del corazón para bombear sangre suficiente para satisfacer las
necesidades de los tejidos y órganos. Esto puede ser causado por
válvulas defectuosas, enfermedades miocárdicas (del músculo
del corazón), infestación parasitaria u otras alteraciones
cardiacas que afectan tanto a perros como a gatos.
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad severa, con elevados
índices de mortalidad a pocos años de su evolución.
Singnos y sintomas:
Los síntomas de insuficiencia cardíaca
son debidos sobre todo a la congestión de los vasos pulmonares
y a la disminución del flujo sanguíneo que propulsa el corazón.
Los mecanismos compensadores que activa el organismo, permiten que nuestra
mascota no haya presentado síntomas durante un lapso determinado
de tiempo, pero posteriormente, tendrá lugar la progresiva aparición
de síntomas, tales como:
" Falta de apetito y decaimiento.
" El principal síntoma es la dificultad respiratoria, llamada
disnea. La disnea es el síntoma clave de la insuficiencia cardiaca;
de hecho, según el grado de disnea que presente se extrapola, en
parte, el grado de disfunción del corazón.
" Disminución a la tolerancia al ejercicio y tos luego del
mismo.
" Al agravarse la insuficiencia hay tos aún en el reposo (principalmente
de noche).
" Ascitis: Colecta de liquido en cavidad abdominal.
" Hidrotórax: Colecta de líquido en la cavidad toráxica,
desmallos, etc.
Generalizando y solo a fines didácticos
podemos agrupar a las cardiopatías mas frecuentes en Medicina Veterinaria
en los siguientes grupos:
* Miocardiopatías
* Cardipatía valvular
* Cardiopatías congénitas
* Filaria: Gusano del Corazón
Miocardiopatías:
Así se llaman las enfermedades del propio músculo cardíaco,
se presentan tanto en perros como en gatos (mas frecuente en caninos).
En este grupo de enfermedades el músculo cardíaco es el
que se afecta, llevando a fallas en la contracción del mismo, y
por lo tanto insuficiencia cardíaca pues el corazón esta
incapacitado para latir adecuadamente.
En general son enfermedades crónicas, insidiosas y de lenta progresión.
La causa puede ser primaria (generalmente desconocida ó idiopática)
o secundaria a otras
enfermedades sistémicas o metabólicas (endócrinas,
nutricionales, tóxicos, enfermedades infecciosas, tumores).
Cardiopatía valvular:
Es la mas prevalente y clínicamente más significativa de
todas las enfermedades del corazón Afecta principalmente a perros
viejos de raza pequeña -poodle, cocker, maltés, yorkshire
terrier, chihuahuas-, son los más predispuestos a sufrir procesos
degenerativos de las válvulas del corazón, aunque esto puede
presentarse en cualquier raza de perro de los seis años en adelante.
Su incidencia es mayor en machos que en hembras (1.5 : 1) .
Las válvulas del corazón actúan como "compuertas"
que permiten el paso de la sangre de un compartimento del corazón
hacia el otro. Lo normal es que estas "compuertas" cierren perfectamente
bien, para que la sangre no "regrese" hacia el compartimento
anterior y cause una congestión de sangre en ese lugar. Cuando
las válvulas del corazón sufren de estos procesos degenerativos,
la capacidad de cierre de las mismas se ve alterada, favoreciendo que
la sangre regrese y se congestione en alguna de las válvulas del
corazón. Esta anomalía va haciendo que el corazón
comience a dilatarse en una o varias de sus cámaras, alterando
de manera secundaria la capacidad de contracción del músculo
cardíaco. Todo esto lleva a una insuficiencia cardíaca,
que si no se diagnostica y se trata a tiempo puede llevar a la muerte
.
No siempre la causa son degenerativas, hay algunas situaciones en las
que se inflaman o se infectan estas importantes válvulas del corazón.
Tanto si no cierran bien, permitiendo fugas, como si no abren del todo
obstruyendo el paso de la sangre, el corazón sufre mucho, rinde
poco y rápidamente aparece la insuficiencia cardíaca.
Cardiopatía congénita
En este último grupo se incluyen los "defectos de fabricación"
del corazón, con los que algunos perros o gatos nacen, son malformaciones
cardiovasculares que se deben a una anomalía en el desarrollo embrionario.
Son poco frecuentes, pero cuando aparecen tienden a desarrollar una insuficiencia
cardíaca congestiva de evolución muy rápida. Las
más frecuentes, y por este orden, son: la persistencia del conducto
arterioso, la persistencia del 4º arco aórtico derecho, la
estenosis pulmonar y la estenosis aórtica. Menos frecuentes son
los defectos septales auriculares y ventriculares, la tetralogía
de Fallot y todas las demás son muy raras.
En general, las alteraciones congénitas cardíacas producen
varias patologías: El pronóstico, como es natural, en las
alteraciones cardíacas congénitas es malo, sobre todo si
presentan insuficiencia cardíaca congestiva. El pronóstico
es bueno cuando es el caso de una persistencia del conducto arterioso
y se realiza la cirugía muy rápidamente y no se ha desarrollado
la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).
Gusano del Corazón:
El llamado "Gusano del Corazón" es un parásito
que vive dentro del corazón de perros y gatos y su nombre es Filaria
, y es trasmitido por ciertas especies de mosquitos, por lo que es común
encontrarlo en las zonas tropicales y subtropicales.
Esta parasitosis es una causa de insuficiencia cardiaca.
Diagnóstico:
Se realiza por medio de un examen físico
general (en donde observaremos la actitud, la postura, la condición
corporal, el nivel de ansiedad, el patrón respiratorio, etc).
Como parte de su evaluación cardiovascular probablemente podremos
realizar un electrocardiograma (ECG), estudios radiográficos (rayos
X) del tórax, un estudio ecocardiográfico (un ultrasonido
del corazón) o análisis sanguíneos. También
pueden estar indicados otros exámenes adicionales, como la realización
de una angiografía ( rayos X con medio de contraste específicamente
para la evaluación cardiovascular) o un ecocardiograma con sistema
Doppler (ultrasonidos del corazón con especificidad para monitorear
la velocidad del flujo sanguíneo dentro del corazón).
Tratamiento:
Lo más recomendable es que sea dirigido a la causa de el problema,
pero como hemos revisado anteriormente el daño se observa cuando
es demasiado tarde o la causa es indeterminada. Por este motivo el tratamiento
es síntomático y consiste fundamentalmente en:
" Mejorar la capacidad respitatoria del perro.
" Faborecer el normal fuccionamiento del corazón y la circulación
hacia y desde los órganos.
" Liberar el excedente de líquido acumulado en los órganos
por el retorno deficiente de la sangre al corazón.
" Una dieta especial para perros con cardiopatías. Esto ayudará
a prevenir la aparición de edemas.
Pronóstico:
Cualquiera que fuese la causa de la patología
cardiaca normalmente la enfermedad progresa hasta que el tratamiento deja
de ser efectivo. Por esta razón el pronóstico va de moderado
a grave.
Riesgo Vital: **** (Es una patología
grave que tarde o temprano le provocará la muerte).
|